?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Семилетнюю девочку в одном из городов Крыма, прямо в городе, укусил клещ. Клеща достали (не знаю, кто, но целиком), и отнесли на анализ. А дальше - ну, в общем, я не специально, это просто работа закона парных случаев к вчерашнему посту про особь с марганцовкой из Ялты. Маме сказали ждать результатов анализа до пятницы (клеща вынули в понедельник), а пока - "мониторить температуру и пить противовирусные, - угадайте какие? - правильно, анаферон, возьмите пирожок на столе, - и антигистамины" (а эти-то зачем???
"ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и ФГКУЗ «Противочумная станция Республики Крым» проводят исследования за циркуляцией клещей, зараженностью клещей из внешней среды и снятых с людей, для оценки активности природных очагов инфекции на текущий период. Результаты исследования клещей на вирусоформность, в том числе снятых с людей, свидетельствуют об инфицированности их вирусом иксодового клещевого боррелиоза и бактериями гранулоцитарного анаплазмоза человека в 24% случаев."
Антибиотики? - удивились на вопрос матери - "зачем, только после пятницы".

Знаете, а мне этих "коллег" убить хочется.
promo dobriydoktor august 20, 2013 20:40 11
Buy for 50 tokens
Иду снова с бисером синим Лукошками заняты руки И снова товарищи свиньи Приветствуют радостным хрюком. Это мне подарили ​*хвастаеццо*. А этим - ответили в комментариях: Porco порции ждет ежедневной, Margaritas по нраву ему, Не расстроишь тирадою гневной, Пни скорее его по... в... корму... :)…

Comments

( 38 комментариев — Оставить комментарий )
esso_besso
23 май, 2018 20:31 (UTC)
Оксан, я ежегодно снимала с себя по несколько клещей в Крыму, в Ялте в том числе. И все мои друзья и однокурсники тоже.
Единственный известный мне случай клещевого энцефалита - профессора из Эрмитажа клещ укусил в Питере в парке.
Так что, хз. Обычные люди в Крыму никуда не идут с клещом, выкидывают в унитаз и забывают.
dobriydoktor
23 май, 2018 20:42 (UTC)
вот в Питере энцефалит есть.
Это ребенок, естественно, мама волнуется. И четверть зараженных бактериями (а не вирусами энцефалита!) клещей - все же цифра, так что профилактика антибиотиком, как мне кажется, оправдана, но анаферон и "мониторить температуру" - ???
kotenka_m
24 май, 2018 04:03 (UTC)
Оксан, извини, тот случай, когда я с тобой не соглашусь. Даже если клещ будет бореллиозным, и то только после подтверждения по крови. И именно потому что ребенок. Я бы еще поняла в глухой тайге и без лаборатории рука за докси потянется, но тут-то.
(без темы) - kotenka_m - 24 май, 2018 10:23 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dobriydoktor - 24 май, 2018 13:29 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kotenka_m - 24 май, 2018 13:41 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dobriydoktor - 24 май, 2018 13:55 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kotenka_m - 24 май, 2018 13:57 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dobriydoktor - 24 май, 2018 13:58 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kotenka_m - 24 май, 2018 14:04 (UTC) - Развернуть
(без темы) - esso_besso - 24 май, 2018 05:51 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kotenka_m - 24 май, 2018 07:02 (UTC) - Развернуть
(без темы) - esso_besso - 24 май, 2018 07:19 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kotenka_m - 24 май, 2018 07:23 (UTC) - Развернуть
(без темы) - romantik_pelmen - 24 май, 2018 07:06 (UTC) - Развернуть
(без темы) - esso_besso - 24 май, 2018 07:20 (UTC) - Развернуть
(без темы) - romantik_pelmen - 24 май, 2018 07:34 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dobriydoktor - 24 май, 2018 13:33 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kotenka_m - 24 май, 2018 13:44 (UTC) - Развернуть
(без темы) - esso_besso - 24 май, 2018 14:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - barbra_forever - 24 май, 2018 19:09 (UTC) - Развернуть
(без темы) - esso_besso - 24 май, 2018 05:55 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dobriydoktor - 24 май, 2018 13:31 (UTC) - Развернуть
(без темы) - esso_besso - 24 май, 2018 14:48 (UTC) - Развернуть
nata_lyta
24 май, 2018 05:50 (UTC)
боррелиоз - страшная болезнь, если вовремя не распознать ее...

romantik_pelmen
24 май, 2018 07:02 (UTC)
Я переболела бореллиозом, благодаря докторам :" ах, подождите, зачем вы будете травиться антибиотиками".
Распознали по эритеме поздно. Потом пришлось выдержать курс доксициклина и пару курсов капельниц и уколов другого антибиотика, восстанавливалась долго, еще дольше была на учете, 5 лет регулярно сдавала анализы.
Иныекционист потом сказала, что надо было выпить пару таблеток доксициклина сразу, и бореллия во мне бы не размножилась.
Так что я считаю, что лучше пара таблеток привентивно, чем потом пару месяцев на капельницах.
kotenka_m
24 май, 2018 07:22 (UTC)
Чтобы не ругаться и не быть голословной - у нас есть обязательные к исполнению клинические рекомендации по боррелиозу, как для детей, так и для взрослых.

Цитирую детские.
"Показанием к проведению экстренной профилактики ЛБ являются: факт присасывания иксодового клеща ; результаты паразитолого-микробиологических исследований – выявление боррелий в присосавшемся клеще.

Химиопрофилактику ЛБ рекомендовано проводить только под врачебным контролем.

Рекомендовано начинать экстренную антибактериальную профилактику БЛ при обнаружении в клеще боррелий не позднее 5-х суток с момента присасывания клеща"

Так что пока крымский педиатр действует строго в законных рамках даже по срокам. А за творчество ему влетит от страховой.
esso_besso
24 май, 2018 09:49 (UTC)
Кстати, по КР. Убрали из с сайта МЗ судя по всему потому, что сейчас идет чтения законопроект, который унифицирует требования к написанию и утверждению. И не будет больше писанных на коленке. Идея хорошая, как воплотят - посмотрим. Пока МЗ намертво сцепился со Счетной палатой.
kotenka_m
24 май, 2018 09:57 (UTC)
Уже? Быстро они. В принципе, учитывая, что финансово эти КР не обеспечены от слова совсем, тема драки как минимум просматривается.
adieuta
24 май, 2018 09:52 (UTC)
За 10 лет работы инфекционистом я имела 3 случая бореллиоза у детей, у которых при обследовании клеща бореллиоз найден не был. И хорошо, что моя медсестра дотошная, и обязательно вызывает на осмотр, хотя бы раз, всех укушенных, вне зависимости от того, нашли что-то у клеща или нет . Потому что все эти трое пришли к о мне с выраженной кольцевой эритемой. По этому в данном случае считаю антибиотико профилактику обязательной. И да, с тем что творится в наших лабораториях- мы живем в тайге.
kotenka_m
24 май, 2018 10:03 (UTC)
Я так понимаю - это вы мне. Тогда отвечу - назначение азитро в качестве профилактики с рекомендацией "ну перестанете пить, если клещ не" - за это убивать надо. А именно это и делается в режиме нон-стоп, с чем сталкивалась неоднократно. Поэтому помимо исследования клеща надо еще и ребенка (как собственно и взрослого) отслеживать. С анализами. А то было и не раз, когда "а мы для профилактики пили же (полторы-две таблетки), откуда болезнь?" Скажите нет такого? А после подобных профилактик забивали на повторные проверки? Для того и писано, что кровь исследовать надо, помимо клеща и желательно в нормальной лабе. По клещам так они вообще референсные.
dobriydoktor
24 май, 2018 13:34 (UTC)
не, раз уж они мне попались, то мы проконтролируем.
(без темы) - kotenka_m - 24 май, 2018 13:45 (UTC) - Развернуть
igorsamusenko
24 май, 2018 17:14 (UTC)
У нас в деревне женщина умерла от энцефалита, несколько месяцев лечили и так и не смогли спасти.
dobriydoktor
24 май, 2018 17:37 (UTC)
давно? Именно клещевой?
igorsamusenko
24 май, 2018 17:41 (UTC)
Несколько лет назад. Это была наша общая трагедия, совершенно здоровый человек сгорел на глазах. Знаю что энцефалит, а какой не могу сказать.
(без темы) - dobriydoktor - 24 май, 2018 17:43 (UTC) - Развернуть
maker4ik
27 май, 2018 19:11 (UTC)
Н-да((
( 38 комментариев — Оставить комментарий )

Latest Month

Август 2018
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 

Метки

Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy