Кератиты, вызванные неправильным уходом за контактными линзами

Инфекции глаз, которые нередко являются результатом неправильного использования контактных линз, — причина почти 1 млн. обращений пациентов в США к врачам ежегодно. Несомненно, контактные линзы могут предоставить множество преимуществ для пациентов, но их использование не полностью лишено всех рисков — особенно в случаях, когда лица, пользующиеся контактными линзами, не в полной мере следуют рекомендациям по уходу за линзами и сопутствующими устройствами.

Проявляется кератит болезненностью и воспалением и в тяжелых случаях может привезти к потере зрения или слепоте. Ключевыми факторами риска развития такого рода серьёзной инфекции является неправильное хранение или рутинное использование контактных линз.



Эксперты Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC) проанализировали 3 крупномасштабных национальных базы данных по обращениям пациентов в амбулаторные учреждения и отделения неотложной помощи за период с 2010 г. для проведения первого в США расчёта количества случаев заболеваний кератитом. Результаты данного исследования были опубликованы в ноябрьском номере журнала Morbidity and Mortality Weekly Report.

Как оказалось, примерно 930000 визитов к врачу и обращений в амбулаторные клиники и 58000 обращений в отделения неотложной помощи по поводу кератитов или других расстройств, связанных с использованием контактных линз, регистрируется ежегодно в США.

Кератиты поражают все возрастные группы пациентов — от подростков до пожилых людей. У женщин кератиты отмечаются немного чаще, чем у мужчин — женщины составили 63% пациентов, обратившихся к врачу, и около 55% пациентов, которые посетили отделения неотложной помощи. Более чем ¾ (76,5%) всех обращений по поводу кератитов потребовали назначения антибактериальной терапии.

Ежегодно кератиты и другие расстройства, связанные с использованием контактных линз, приводят к экономическому ущербу в размере около 175 млн. долларов (стоимость только прямых медицинских затрат).

CDC проводится кампания, посвященная здоровью глаз, в содружестве с врачами, представителями общественного здравоохранения и производителями контактных линз и средств для ухода за ними, которая направлена на снижение заболеваемости кератитами.

Ежегодно около 38 млн. человек в США пользуются контактными линзами. Неправильные условия хранения, несоблюдение гигиенических рекомендаций по уходу, несвоевременная замена жидкости для хранения линз, круглосуточное использование контактных линз — это основные предотвращаемые факторы риска возникновения микробных кератитов, связанных с контактными линзами воспаления и других осложнений со стороны глаз.

В качестве мер профилактики инфекций глаз CDC рекомендует лицам, пользующихся контактными линзами:

• Мыть руки с мылом и водой, а затем вытирать насухо перед тем, как касаться контактных линз (процедур установки и снятия контактных линз);


• Снимать контактные линзы перед сном, душем, купанием, плаванием;


• Регулярно очищать и ополаскивать контейнер для хранения контактных линз и высушивать его перед заменой раствора для хранения линз;


• Менять контейнеры для хранения контактных линз, по меньшей мере, 1 раз в каждые 3 месяца.


• Не доливать раствор в контейнер для хранения линз


• Иметь запасные очки и использовать их в качестве альтернативы контактным линзам, при необходимости.

Keratitis From Poor Contact Lens Care a Huge Burden in US

Morb Mortal Wkly Rep. 2014; 63: 1027-1030.