hrusca в Вслед за Харьковом сочувствуем Луганску. На днях тут пробегало про супер-врача из Харькова. Ну тот-то хоть "семейный врач". А вот в Луганске есть кардиохирург... Простите, кардиохерург, чтобы не путать с теми коллегами, у кого мозги.
21 марта 2013 года
Спрашивает Елена Викторовна:
Здравствуйте! У нас такая проблема - дочь жалуется на боль в груди, внутри и что головка кружится. А еще, когда она падала в обморок, ее на скорой из школы привезли и делали узи и кардиограмму. На узи написано: "ООО 14 мм с умеренным лево-правым сбросом, ФВ 58%", а на ЭКГ: "ритм синусовый, умеренная тахикардия, дыхательная аритмия, ЧСС 100, ЭОС горизонтальная, НБПНПГ, QT 390 мс, PQ 90 мс и что-то еще неразборчиво про QRS". А еще у нее часто кожа под носиком синяя. Скажите пожалуйста это очень страшно? Что нам делать?
25 марта 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Бугаёв Михаил Валентинович
Место работы:
Луганская областная клиническая больница
Контактная информация:
г. Луганск, кв. 50 лет Обороны Луганска, 14
тел.:
+38 (0642) 77-07-86
Здравствуйте. Чаще всего обмороки у девочек не связаны с заболеванием сердца. Найденные изменения со стороны сердца обмороками и болями в груди не проявляются и никакого лечения не требуют. Но обследовать ребенка нужно, если есть жалобы. Нужно выяснить причину боли и головокружения.
Отчего же у девочки обмороки, тактично проигнорированные кардиохирургом? А давайте кардиограмму проанализируем? Ой, а на кардиограммке у нас QT 390 ms, ЧСС 100 уд/мин... Вспоминаем формулу Базетта и критерии диагностики... Вспоминае, вспоминаем, вспоминааааем.... Вспомнили! QTc получается 503 ms. Ай-яй-яй, как же так? Больше 460 мс, ай-яй-яй... Синкопе есть, корргированный QT есть, значит что? Значит у нас по критериям - синдром удлиненного QT. LQTS, так сказать. Кардиохерург его не знает. Да-с. Луганск, мои соболезнования.
Но это еще не все, все в курсе, что в Европе отсутствует понятие ООО, да? А дырка почти на полтора сантиметра с наличием шунта, это ни разу не МАРС, а ДМПП, причем с прямым показанием к операции. Уж это-то кардиохерург должен знать, нет? А там еще и периоральный цианоз...
Грустно это все, коллеги, просто грустно и печально... А потом оппа - и дети умирают в школе, да?
21 марта 2013 года
Спрашивает Елена Викторовна:
Здравствуйте! У нас такая проблема - дочь жалуется на боль в груди, внутри и что головка кружится. А еще, когда она падала в обморок, ее на скорой из школы привезли и делали узи и кардиограмму. На узи написано: "ООО 14 мм с умеренным лево-правым сбросом, ФВ 58%", а на ЭКГ: "ритм синусовый, умеренная тахикардия, дыхательная аритмия, ЧСС 100, ЭОС горизонтальная, НБПНПГ, QT 390 мс, PQ 90 мс и что-то еще неразборчиво про QRS". А еще у нее часто кожа под носиком синяя. Скажите пожалуйста это очень страшно? Что нам делать?
25 марта 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Бугаёв Михаил Валентинович
Место работы:
Луганская областная клиническая больница
Контактная информация:
г. Луганск, кв. 50 лет Обороны Луганска, 14
тел.:
+38 (0642) 77-07-86
Здравствуйте. Чаще всего обмороки у девочек не связаны с заболеванием сердца. Найденные изменения со стороны сердца обмороками и болями в груди не проявляются и никакого лечения не требуют. Но обследовать ребенка нужно, если есть жалобы. Нужно выяснить причину боли и головокружения.
Отчего же у девочки обмороки, тактично проигнорированные кардиохирургом? А давайте кардиограмму проанализируем? Ой, а на кардиограммке у нас QT 390 ms, ЧСС 100 уд/мин... Вспоминаем формулу Базетта и критерии диагностики... Вспоминае, вспоминаем, вспоминааааем.... Вспомнили! QTc получается 503 ms. Ай-яй-яй, как же так? Больше 460 мс, ай-яй-яй... Синкопе есть, корргированный QT есть, значит что? Значит у нас по критериям - синдром удлиненного QT. LQTS, так сказать. Кардиохерург его не знает. Да-с. Луганск, мои соболезнования.
Но это еще не все, все в курсе, что в Европе отсутствует понятие ООО, да? А дырка почти на полтора сантиметра с наличием шунта, это ни разу не МАРС, а ДМПП, причем с прямым показанием к операции. Уж это-то кардиохерург должен знать, нет? А там еще и периоральный цианоз...
Грустно это все, коллеги, просто грустно и печально... А потом оппа - и дети умирают в школе, да?
Journal information