?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Оригинал взят у onoff49 в При лечении гриппа эффективны только два препарата
Уже на 49-й неделе (с 5 по 11 декабря) превышение недельных эпидпорогов заболеваемости гриппом и ОРВИ в России составило от 11,6% до 39,6% в 20 субъектах Федерации. На 48-й неделе зарегистрировано 14 935 случаев внебольничных пневмоний, что превышает уровень прошлого года на 38,7%. Умерли 87 человек.

После Нового года, как правило, вирусы гриппа начинают вытеснять другие ОРВИ и тогда среди причин смертности от пневмонии неизбежно начинает превалировать грипп. .
 
В сезон гриппа 2015-2016 годов в регионах зафиксировано разное превышение уровня смертности предыдущих лет. В Москве рост по сравнению с 2015 годом составил 45%, в Петербурге — 23%. В других регионах смертность от заболеваний органов дыхания выросла в 2–2,5 раза.
На этом фоне в методические рекомендации для врачей включаются препараты, только два из которых имеют доказанное прямое противовирусное действие (осельтамивир и занамивир), остальные - без доказанной эффективности.

Рекомендации врачам

Так, в разделе «Рекомендации по назначению противовирусных препаратов» «больным легкой или среднетяжелой формой гриппа рекомендуется назначение одного из химиопрепаратов: осельтамивир, занамивир, умифеновир, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты («Ингаверин»)».
К счастью, пациентов с тяжелой формой болезни рекомендуется лечить только осельтамивиром и занамивиром, но не без «Арбидола» с «Ингавирином» - их рекомендуют назначать в комбинации с противовирусными лекарствами.
Умифеновир – это известный «Арбидол», имеющий уже множество аналогов, в инструкциях к применению которых – показания для использования при самых разных вирусных заболеваниях, причем у каждого – своих.
Но то, что «Арбидол» неизменно присутствует в списке ЖНВЛП, не делает его препаратом с доказанной эффективностью.
Он по-прежнему не признается врачами США и ЕС. «Википедия» дает ему такую характеристику: «российский противовирусный препарат, данные об эффективности которого недостаточны. Ранее назывался «Арбидол». Умифеновир (арбидол) включён правительством РФ в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов с 2010 года, сперва как иммуностимулятор, затем переклассифицирован как противовирусный препарат».

Об имидазолилэтанамид пентандиовой кислоте: «Под торговой маркой «Дикарбимин» позиционировался производителем как лейкопоэтическое средство, под торговой маркой «Ингавирин», как противовирусный и противовоспалительный препарат для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. По данным представителей Формулярного комитета РАМН и Общества специалистов доказательной медицины (ОСДМ), эффективность препарата не доказана».
А в «Обзоре лекарственных средств для лечения гриппа…» профессора Шестаковой сказано: «Препарат официально зарегистрирован как лекарственное средство только в РФ.Зарубежным авторитетным источникам препарат совсем неизвестен».

В отдельном разделе методических рекомендаций - индукторы интерферонов, эффективность которых нигде и никем не доказана, а за рубежом эти доказательства никому и не нужны – там их не знают, и знать не хотят.

Рекомендуются они «больным легкой или среднетяжелой формой гриппа»:
-интерферон гамма («Ингарон»),
-препараты интерферона альфа-2b («Гриппферон, «Виферон», «Генферон», «Кипферон»)
меглюмина акридонацетат («Циклоферон»)
- тилорон («Амиксин», «Тилорон», «Лавомакс», «Тилоксин»)
«Кагоцел».
И эти же препараты - «Уменофир» («Арбидол») + названные иммуномодуляторы + лизаты бактерий, по мнению авторов методических рекомендаций, должны назначать врачи и для профилактики гриппа.

Специалисты-практики в недоумении, они возмущаются: методические рекомендации не только дискредитирует систему здравоохранения страны, но угрожает здоровью населения, которому предлагается лечение неэффективными лекарствами.
Дискредитация здравоохранения страны
По данным компании DSM из 25 млрд рублей, потраченных жителями страны на лечение простудных заболеваний:
- 55-56% расходуются- на иммуномодуляторы и гомеопатию,
- 23% - на симптоматические препараты
- 22% - на противовирусные лекарства прямого действия, под которыми подразумеваются и давно не эффективный римантадин, и «Арбидол», а не только осельтамивир и занамивир. И дело не только в агрессивной рекламе «Оциллококцинума» или «Эргоферона». Методические рекомендации Минздрава обязывают врачей поликлиник выписывать пациентам лекарства ни от чего, а стационары должны и вовсе приобретать их за государственные деньги.

Алексей Яковлев д.м.н., профессора, заведующего кафедрой инфекционных болезней медицинского факультета СПбГУ:
- Это происходит потому, что к составлению таких рекомендаций привлекаются теоретики, которые на протяжении многих лет не видели пациентов в реанимации. Более того, рекомендации составлены учеными, которые либо являются разработчиками иммуномодуляторов, либо популяризируют их. А к практикующим врачам Минздрав, к сожалению, не обращается.
- Результат - 102 официально зарегистрированных погибших в Петербурге от гриппа во время эпидемии 2015-2016 годов. Никто из них на догоспитальном этапе не получал препараты с доказанной эффективностью.
Действительно, по данным статистики, 90% всех назначений терапевтов амбулаторного звена составляют 5 (!) препаратов и все – с недоказанной эффективностью: «Ингаверин», «Кагоцел», «Эргоферон», «Арбидол» (Умефеновир), «Тилорон» («Амиксин»).

В эпидсезоне 2015-2016 годов, по официальным данным Роспотребнадзора из 67 субъектов РФ, зарегистрированы 658 случаев смерти от гриппа (пневмонии) с лабораторным подтверждением диагноза: 21 ребенок и 637 взрослых в возрасте от 20 до 90 лет, среди них 12 беременных женщин. Учитывая, что во многих регионах лабораторная диагностика гриппа проводится в минимальных объемах, это многократно заниженные данные.

В прошлом году в мире говорили: «Предполагается эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ высокой интенсивности», а Роспотребнадзор прогнозировал: «Предполагается эпидемия умеренной интенсивности». Не угадал - в России эпидемия была страшной – даже не столько по числу заболевших, сколько по тяжести их состояния.
В этом году 40% населения страны сделали прививки от гриппа. Эти люди защитили себя как минимум от летального исхода. А тем, кто этого не сделал, не повезло: в случае заболевания гриппом лечить их будут иммуномодуляторами.

Ссылка на оригинал:http://vrachirf.ru/concilium/29023.html

promo dobriydoktor august 20, 2013 20:40 11
Buy for 50 tokens
Иду снова с бисером синим Лукошками заняты руки И снова товарищи свиньи Приветствуют радостным хрюком. Это мне подарили ​*хвастаеццо*. А этим - ответили в комментариях: Porco порции ждет ежедневной, Margaritas по нраву ему, Не расстроишь тирадою гневной, Пни скорее его по... в... корму... :)…

Comments

( 17 комментариев — Оставить комментарий )
zateevo
27 дек, 2016 18:52 (UTC)
и?
чем как лечить?

с учётом ОГРОМНОГО количества публикаций, "разоблачающих" прививки от гриппа: типа вирусав такое разнообразие, что прививки только для фармкомпаний имеют доказанный смысл.
dobriydoktor
27 дек, 2016 19:12 (UTC)
выполняйте рекомендации своего лечащего врача)))). не, ну серьезно, я ведь перепост делаю, чтобы вы получали информацию и думали, а не чтобы назначить вам лечение.
zateevo
27 дек, 2016 19:40 (UTC)
моя врач искренне: ингаверин, арбидол.

даже врач из скорой тоже при ингаверин.
Москва.
dobriydoktor
27 дек, 2016 19:41 (UTC)
а про думать вы пропустили?
zateevo
27 дек, 2016 19:51 (UTC)
а....

ну да, конечно, Вы ведь легко сейчас набросаете принцип работы микроволновки или с балансом квартальным кому поможете.

там врач, тут врач.

доводы одинаково похожи на правду.

Если сами себе противоречите, то кому верить?

Разговаривала с ортопедом, который медуниверситет в ФРГ окончил: там хондопротекторы изучают, как с доказанным воздействием. ДОКАЗАННЫМ! НО! и там же факультеты гомеопатии...
dobriydoktor
27 дек, 2016 19:54 (UTC)
видите ли, я не собираюсь вас тут консультировать.
zateevo
27 дек, 2016 20:01 (UTC)
я не про консультировать.

я про странную ситуацию: половина ВРАЧЕЙ с дипломами аргументированно противоречат второй половине, и каждые самозабвенно верят в своё, упрекая пациентов в тупости.

интересно, ещё одна такая НЕОБЪЕКТИВНАЯ профессия в 21 веке есть?
dobriydoktor
27 дек, 2016 20:02 (UTC)
думаю, вам лучше выяснять это в другом месте.
Valley
28 дек, 2016 08:52 (UTC)
В статье черным по белому "На этом фоне в методические рекомендации для врачей включаются препараты, только два из которых имеют доказанное прямое противовирусное действие (осельтамивир и занамивир), остальные - без доказанной эффективности."
Только врач при личном осмотре может дать оценку состоянию и необходимости назначения данных препаратов и они полностью не излечивают, помогают снизить тяжесть и сократить продолжительность болезни.
kotenka_m
27 дек, 2016 20:20 (UTC)
В этом сезоне тамифлю истинный грипп таки давит, когда успевают в первые сутки обратиться и есть 2т.р на таблетки. Чисто личные наблюдения, которые небольшая, но статистика.
dobriydoktor
27 дек, 2016 20:22 (UTC)
ага, спасибо.
пока, вроде, управляются сами, подручными средствами, но мало ли.
kotenka_m
27 дек, 2016 20:25 (UTC)
К слову, у нас тут таки гонконг в основном.
dobriydoktor
27 дек, 2016 20:26 (UTC)
сомневаюсь, что у нас кто-нибудь типировал(. Может, совпадает...
iglobryuh
28 дек, 2016 03:58 (UTC)
У нас какой-то треш в этом году, такого еще не было: идет волнами, болеют почти все и довольно тяжело, многие с осложнениями. Только выползут -- следующая волна, снова заболевают. Мы-то как обычно, почихали и забыли, но ученики и друзья, привитые в том числе, здоровыми могут продержаться не больше недели. У некоторых до больниц доходило. Поначалу в качестве осложнений народ маялся с бронхитом и одну пневмонию я спалила случайно, потом многие с тубо и просто отитами маялись, потом "ломило" суставы вплоть до того, что некоторые не могли даже встать -- падали от боли, сейчас вот с диареей и по-новой с бронхитами сидят. Кашлянуть боятся, ага. Началось еще в августе, в конце. Кроме нас только двое из конюшенного народа не свалились всерьез ни разу, ттт на них. И всем -- всем!!! -- назначают арбидол-умефеновир и всяческие "фероны", некоторым римантадин. С кашлем -- бронхолитики всем. Пневмонию умудрились не заметить, сочли бронхитом, только после моего смачного морального пинка она таки подтвердилась. Именно грипп в справке почти никому не пишут, пишут ОРВИ, соответственно, не типируют. В поликлинике висят рекламные плакаты арбидола. Так и живем...
barbra_forever
28 дек, 2016 07:15 (UTC)
Точно, в конце августа и в течение сент, началось бронхитом, дважды возвращалось с разными симптомами. Собст, потому и не привилась, что еще болела.
m_daisy
28 дек, 2016 05:55 (UTC)
Спасибо!
vladimir_akinin
28 дек, 2016 11:42 (UTC)
Народ знает, что реально лечит. В прошлом году, будучи в командировке в Москве, пытался купить тамифлю - НИГДЕ не было. В аптеках прямо на входе висели объявления "тамифлю и релензы нет, будет <послезавтра?". А Арбидола было хоть завались, никому нафиг не нужен.

P.S. Эффективность конкретно тамифлю проверял на себе и своей семье - реально действует. Главное быстро принять, и не пытаться сэкономить, выпив только половину таблеток.
( 17 комментариев — Оставить комментарий )

Latest Month

Ноябрь 2017
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Метки

Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy